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卒中患者福音 江苏省中医院多学科协作打通卒中

作(zuo)者: 宁津县医(yi)院 发布时间: 2021年09月15日(ri) 09:14:07

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(记者 孙(sun)骏 通讯员 孙(sun)茜)为了提高(gao)卒中(zhong)(zhong)病人救治效率,缩减(jian)急救时间(jian),进(jin)一(yi)(yi)步规(gui)范卒中(zhong)(zhong)诊(zhen)疗,近日,江(jiang)苏省中(zhong)(zhong)医院(yuan)(yuan)举行卒中(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)建设项目推进(jin)会。会上,该(gai)院(yuan)(yuan)副院(yuan)(yuan)长马朝群指出,今后卒中(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)工(gong)作重点在进(jin)一(yi)(yi)步提高(gao)医疗服务质量(liang)同时,要(yao)结合高(gao)级卒中(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)建设,对标找差,落(luo)实完善。

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多学科协作打造卒(zu)中救治MDT

脑卒(zu)中又(you)称“中风”, 是以高(gao)发病率(lv)(lv)、高(gao)致残率(lv)(lv)、高(gao)死(si)亡率(lv)(lv)、高(gao)复发率(lv)(lv)著(zhu)称的急性脑血管疾病,近年来成为(wei)威(wei)胁百(bai)姓健康的“头号杀手”。为(wei)全面贯彻(che)落实国家卫健委相关文件,2021年江苏省中医院(yuan)被确定为(wei)省级卒(zu)中中心建(jian)设(she)单位。

中(zhong)(zhong)心集结了神(shen)经(jing)内科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、神(shen)经(jing)外科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、血(xue)管外科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、心内科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、放(fang)射科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、急诊(zhen)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、麻醉(zui)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、检(jian)验科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)等(deng)多个科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)室,整合优势资源,开(kai)展(zhan)多学科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)协同合作(zuo),加(jia)强对相(xiang)关(guan)专业人员的(de)(de)培训(xun),提高脑血(xue)管疾病早期(qi)识别、早期(qi)治疗的(de)(de)意识和(he)能(neng)力,确保各科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)室无缝隙衔接,使患(huan)(huan)者得到(dao)最及时(shi)、最规范的(de)(de)诊(zhen)治。此外,医院(yuan)作(zuo)为秦淮(huai)区区域医疗中(zhong)(zhong)心,与辖区多家基层卫生(sheng)(sheng)(sheng)中(zhong)(zhong)心签订了急性卒(zu)中(zhong)(zhong)患(huan)(huan)者救(jiu)治协议,构建(jian)了上下联动(dong)机制,建(jian)立卒(zu)中(zhong)(zhong)救(jiu)治微(wei)信(xin)群,成员包括(kuo)医院(yuan)卒(zu)中(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)心团(tuan)队,多学科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)相(xiang)关(guan)人员,社区卫生(sheng)(sheng)(sheng)服务中(zhong)(zhong)心医生(sheng)(sheng)(sheng),构建(jian)信(xin)息共享(xiang)渠道,做到(dao)“患(huan)(huan)者未到(dao)信(xin)息先到(dao)”,形成卒(zu)中(zhong)(zhong)区域协同救(jiu)治网络(luo)。

省中(zhong)医(yi)院(yuan)卒中(zhong)中(zhong)心委员会(hui)(hui)医(yi)疗总监、神经内科(ke)主(zhu)任吴明华表示,目前医(yi)院(yuan)卒中(zhong)中(zhong)心已开通(tong)24小时(shi)急救(jiu)(jiu)绿色(se)通(tong)道,建(jian)立急性卒中(zhong)救(jiu)(jiu)治网络体(ti)系,并对社(she)(she)会(hui)(hui)公布卒中(zhong)急救(jiu)(jiu)电话19951995120,一(yi)旦社(she)(she)区(qu)发现卒中(zhong)高危(wei)病(bing)人(ren),社(she)(she)区(qu)医(yi)生通(tong)过微信(xin)群或电话进(jin)行(xing)交流,医(yi)院(yuan)卒中(zhong)团队在微信(xin)群进(jin)行(xing)指导,120第一(yi)时(shi)间(jian)将病(bing)人(ren)送到医(yi)院(yuan),大大减(jian)少院(yuan)前抢救(jiu)(jiu)时(shi)间(jian),实现院(yuan)前、院(yuan)内及转(zhuan)诊环节无缝连接,用责任为患(huan)者赢得(de)生机。

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与(yu)时间赛(sai)跑打通卒中(zhong)患者生命通道(dao)

对于卒中患者(zhe)来说,时(shi)间就是大脑(nao),开通闭塞(sai)的(de)(de)血(xue)管必须(xu)分秒必争,不能有丝毫的(de)(de)延误。病(bing)人(ren)发病(bing)后(hou)首先要立即拨打(da)120急救电(dian)话(hua),120医生判断考虑(lv)为急性脑(nao)卒中后(hou),对接南京市卒中地图上(shang)相关单(dan)位,就近原则,微信或电(dian)话(hua)联系相关卒中中心。在省(sheng)中医院卒中中心,医护人(ren)员时(shi)刻做好和(he)时(shi)间赛跑的(de)(de)准备,多学(xue)科联动,脑(nao)卒中救治的(de)(de)战役随时(shi)打(da)响。

省(sheng)中(zhong)(zhong)(zhong)医院(yuan)卒(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)(zhong)心委员会神经介(jie)入专(zhuan)家组(zu)首席(xi)专(zhuan)家、神经内科(ke)李(li)敏(min)主任医师介(jie)绍,为了(le)确保卒(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)患者(zhe)救(jiu)治,省(sheng)中(zhong)(zhong)(zhong)医院(yuan)卒(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)(zhong)心7*24小(xiao)时严格救(jiu)治时间窗,120到达卒(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)(zhong)心后,即开(kai)始(shi)10分钟(zhong)评估病(bing)患,15分钟(zhong)完成CT检查,10分钟(zhong)交(jiao)代病(bing)情(qing),在45分钟(zhong)内即开(kai)始(shi)对患者(zhe)进行静脉溶栓;同(tong)时将患者(zhe)信息和(he)检查报告上传至“卒(zu)中(zhong)(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)(zhong)心微信工作(zuo)群”,以判断(duan)是否为大血管病(bing)变,如为大血管病(bing)变,则立即启动介(jie)入小(xiao)组(zu),在30分钟(zhong)内开(kai)始(shi)闭塞血管再通的介(jie)入手(shou)术,从而开(kai)通血管,保证脑血流再灌(guan)注。

在李敏看(kan)来(lai),脑卒中是一个非常严重的(de)疾患(huan),只有举全(quan)院之力包(bao)括急(ji)救、预防、康(kang)复、健康(kang)教育等多学科协作联(lian)动(dong)(dong),才能共同推动(dong)(dong)卒中中心的(de)高速(su)有效(xiao)运转,保障(zhang)人民群众(zhong)的(de)生命(ming)安全(quan)。

目前省中(zhong)医(yi)院(yuan)卒(zu)中(zhong)中(zhong)心常规开展颈动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)、椎(zhui)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)狭窄支架置(zhi)入(ru)(ru)、颅(lu)内血(xue)(xue)管(guan)(guan)狭窄支架置(zhi)入(ru)(ru)、颈动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)、椎(zhui)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)、颅(lu)内血(xue)(xue)管(guan)(guan)闭塞再(zai)通术(shu)(shu)、颈动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)、椎(zhui)动(dong)(dong)脉(mai)(mai)(mai)(mai)、颅(lu)内血(xue)(xue)管(guan)(guan)夹(jia)层(ceng)支架置(zhi)入(ru)(ru)术(shu)(shu)、急诊闭塞血(xue)(xue)管(guan)(guan)再(zai)通术(shu)(shu)(血(xue)(xue)栓(shuan)切(qie)除(chu)术(shu)(shu)、球囊扩(kuo)张术(shu)(shu)、支架置(zhi)入(ru)(ru)术(shu)(shu))、静脉(mai)(mai)(mai)(mai)窦血(xue)(xue)栓(shuan)溶栓(shuan)术(shu)(shu)、切(qie)除(chu)术(shu)(shu)、支架植入(ru)(ru)术(shu)(shu)、OCT血(xue)(xue)管(guan)(guan)狭窄评估(斑块性质评估)等,从(cong)2021年5月(yue)至今(jin)年7月(yue),医(yi)院(yuan)在线咨询(xun)免费,收(shou)治卒(zu)中(zhong)患者近1000例,其中(zhong)取栓(shuan)就(jiu)近50例,从(cong)之前从(cong)患者到达(da)医(yi)院(yuan)至开始(shi)静脉(mai)(mai)(mai)(mai)溶栓(shuan)平均时间超过60分(fen)钟(zhong),到如今(jin)医(yi)院(yuan)的(de)平均时间缩短40分(fen)钟(zhong)。“每缩短一分(fen)钟(zhong),病人的(de)生(sheng)命(ming)就(jiu)多了一份(fen)保障(zhang),康复就(jiu)多一份(fen)希(xi)望(wang)”,吴明华表(biao)示。

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未雨(yu)绸缪卒中可(ke)防(fang)可(ke)控

脑卒中(zhong)(zhong)虽然可(ke)(ke)怕,但却是可(ke)(ke)控的(de)。具体来说,日常生(sheng)活中(zhong)(zhong)应牢记6个要(yao)点(dian):

1.合理饮(yin)食(shi)。饮(yin)食(shi)清淡,多吃蔬菜(cai)水果,少(shao)吃动物(wu)内脏。每人每日食(shi)盐摄(she)(she)入量不超过5克,限量使用烹(peng)调油,减少(shao)摄(she)(she)入高油、高糖(tang)的(de)食(shi)物(wu),饮(yin)水要充(chong)足。

2.量力(li)运(yun)动(dong)。以有氧耐力(li)运(yun)动(dong)为主,如(ru)健走、慢(man)跑、游泳(yong)、太极拳(quan)等(deng)运(yun)动(dong)。运(yun)动(dong)时要防止过(guo)度劳(lao)累、用力(li)过(guo)猛(meng)。

3.控(kong)制体(ti)重(zhong)(zhong)。超(chao)重(zhong)(zhong)、肥胖者要积(ji)极减重(zhong)(zhong)。

4.克服不良嗜好。戒烟限酒,避免久坐(zuo)、长(zhang)期熬夜等(deng)习惯。

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